如何消水腫？

水腫，是腎臟出問題嗎？該怎麼辦？

一覺醒來，發現眼皮浮腫，臉看起來圓圓的。或者每到下午，就覺得雙腳腫脹，用手指壓壓足背或腳踝，還會有凹痕，有的人則是搭乘長途飛機後，腳脹難受，奀日穿來寬鬆的鞋子也繃得緊緊的，怎麼回事？發現水腫，一般人總會聯想是腎臟出了問題，事實上，引來水腫的原因很多，可能只是短期且局部性問題，也可能是心臟、肝臟、腎臟等器官生病造成，所以不能像感冒自己解決，必須靠專業判斷「水腫是症狀，重點是找出並處理引起水腫的原因。」台北馬偕醫院家庭醫學科主治醫師陳鼎達表示。

該看那一科？

家庭醫學科，腎臟科都可以處理。

對於因水腫就醫的患者，醫師會從問診聽診，必要時配會血液、尿液檢驗，或加上胸部X光，即可判別病因是屬於局部或全身上性問題。馬偕醫學腎臟科主治醫師潘吉豐指出引起水腫的原因，以及症狀特色：

1. 局部的水腫：單腳水腫常是因靜脈曲張、蜂窩組織炎、下肢靜脈栓塞等問題；而長途飛行後的下肢腫脹，則是因久坐不動，靜脈回流變差所造成的，通常和其他器官沒有關係。

2. 腎臟：若是腎臟症候群引起水腫，尿液會有泡泡存在，因為大量蛋白質從尿液排泄出去，血液中蛋白質太低。還有一種是嚴重的腎功能衰退，水份和塩份沒辦法排出，也會引起水腫。

3. 肝臟：主要是肝硬化。血清白蛋白太低所致。若是肝硬化造成的下肢水腫常會合併腹水(肚子大大的)、黃疸等症狀出現。

4. 心臟：心臟衰竭造成靜脈回流變差導致的水腫，走路、爬樓梯會喘、呼吸困難。

5. 荷爾蒙：有些女性的水腫隨著月經週期改變，就會有週期性水腫，或者服用避孕藥、注射排卵藥物，都有可能。

6. 藥物：某些降血壓藥物，消炎止痛劑，有可能引起水腫副作用，或者一些雞尾酒減肥藥物中含有利尿劑，若停用時會有水腫體重增加。

7. 不明原因或體質性的水腫：女性居多，特點是早上好好的，一到下午或晚上下肢脹，上下午的體重可以相差一公斤以上。檢驗結果和身體檢查都正常，排除上面幾種原因後，才會將問題歸為體質性水腫。

水腫如何治療？

如果是肝、心、腎等器官疾病導致水腫，先治療原來疾病才是最重要的。有些老人家患有關節，不知道水腫是因為藥物，很害怕「腎臟壞掉了」願忍痛不吃藥。潘吉豐醫師提醒藥物副作用引起的水腫　調整藥物或加一點輕劑量的利尿就可以改善。若是體質性水腫，多半不需要治療，醫師會給予一些生活上建議，比如穿彈性襪、飲食吃得清淡些，因為吃太鹹，食物中的鈉會讓水份滯留體內，睡覺前將小腳抬高。濫用利尿劑或尋偏方，反而造成腎臟負擔，代價更大。水腫應該由醫師評估檢查，找出病因治療，若是全身水腫，還出現呼吸困難、喘、小解不出尿，表示對生命有立即威脅，應該儘速到急診處理。

哪些食物消水腫？

若是經過醫師診斷身體沒有其他異常，屬於體質性水腫，不妨試看看中國老祖宗的方法，用食物消水腫：

1. 紅豆：<本草綱目>粥條裡寫著，赤小豆(紅豆)粥，利小便、消水腫。

2. 薏仁：可以在四神湯、八寶粥裡加入薏仁。中醫師指出：薏仁可以促進血液和水份新陳代謝，有利尿、消水腫作用。

3. 木瓜：有消水腫、治腳氣功能。<本草綱目>記載，木瓜治腳氣。

4. 冬瓜：連皮燉湯可以利尿去，益氣耐老。

野茼蒿、山茼蒿

有健脾消水腫、清熱解毒、行氣利尿、消積通便之效。

蘆筍、冬瓜、黑豆、黃瓜、竹筍、喬麥、蓮藕、香菜、核桃、銀杏、蚵、蜆、鯉魚、草莓、櫻桃、哈密瓜等食物，皆含有豊富維生素B群及礦物質，可利尿、消水腫，使下半身纖細。

消除水腫好方法：

1.泡澡：最佳的日常預防之道是泡澡。放鬆全身浸泡在熟水中，讓熱水擴張末稍血管、順暢血液循環，消除心臟的疲勞。另外，雙腳在澡缸內上下運動，也有按摩的效果。

2.睡覺時抬高雙腳：一整天下來，不論站或坐，腳都在最人體下面。睡覺時把腳墊高，就可使血液容易流回心臟，幫助消除水腫。枕頭及坐墊都是很方便的選擇，如果能利用睡前做些抬腿體操，效果會更好。

3.少吃含鈉量高的食物：鈉會使水分停滯在體內，不易排出。有下半身水腫的人，千萬要避免攝取，如：蜜餞、泡麵、罐頭食品、高湯塊、鹹味零食等食物。肚子餓時，別隨便拿起蜜餞或洋芋片就往嘴裡塞，或是泡麵充飢，這都可能阻礙體內水分的排出，建議妳，還是吃些蔬菜沙拉、水果、鮮奶來止餓。

4.穿對內衣：可別以為穿內衣的目的為美觀及修飾身材，所以可能造成困擾的只有美、醜問題，錯！要是穿錯內衣可是會影響身體健康。像是束腹、連身調整型內衣等，強調可修飾體型的內衣，其實都可能造成身體的傷害，因為它們會讓血液循環變差，造成下半身水腫，如此，非但身體曲線未獲得改善，反而還失去了健康呢！因此，挑選鬆緊適合的內褲，或是穿著彈性超強的褲襪，都可改善血液循環。

5.每天做穴道按摩：人體內有稱為 「經絡」 可輸送能源的通道，只要通道順暢，身體也可以維持健康，反之，除了身體狀況會變差外，它也可能成為下半身水腫的原因。而保持經絡通暢的方法之一，就是穴道按摩。穴道按摩所以與減肥扯上關係，是因為刺激某些穴道後，能源的流動會恢復正常，新陳代謝也跟著變好、水腫消失，當然就達到雕塑身材的目的了。


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